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閑話“塞牙”(鮑萍萍)《科普微報》第415期

時間:2019-09-19 09:09:27 網站編輯:

 作者:鮑萍萍 
2019,9月科普日志愿者
山西醫科大學第一院


塞牙的人有多少?您知道么?


我只知道我身邊很多人都塞牙,尤其是老年人。


以前人們總說,“年齡大了就塞牙,每個人都一樣?!笨墒聦嵳娴氖沁@樣么?有一天,當我家3歲的小公主,呲著牙,讓我看她中午吃的牛肉的證據時,我就不這么認為了??粗揽p里滿滿的牛肉絲,我想應該好好掰扯一下“塞牙”這個話題了。

話說塞牙,是指在咀嚼過程中,食物碎塊或纖維被咬合壓力楔入相鄰兩牙的牙間隙內,醫學稱為食物嵌塞。根據食物嵌塞的方式,可分為垂直型食物嵌塞和水平型食物嵌塞。而根據有無硬軟組織病損我們也分成病理性食物嵌塞和生理性食物嵌塞。


塞牙在生活中其實很常見,而且各個年齡段都有發生。相對而言,牙周病患者及老年人塞牙比例最高,而乳替牙期青少年次之。在正常情況下,牙與牙之間排列整齊,接觸緊密,不會塞牙。但是這種緊密關系一旦被破壞,就容易引起塞牙了。一塞牙,人們就會感覺不適,難以忍受,這從聚餐后大家不顧形象的蠕動口唇和使用牙簽的頻次就能看出來。


塞牙算不算???


不算,但是它威脅口腔健康。因它只是一種現象或者說是狀態,所以大部分人對塞牙不以為然。其實塞牙卻是導致局部牙周組織破壞最常見的原因。而且,塞牙的危害遠不止于此。


塞牙的危害


0
1
牙齒敏感,酸脹不適

食物碎屑在外力作用下,嵌塞在牙縫里。牙周本體感覺為反射性深部感覺,能很敏銳的感受到牙的動度,引起不適。時間長了,牙齒雖能適應,卻為以后的口腔疾病埋下了伏筆。

0
2
牙齦出血,牙齦炎癥

塞在牙縫里的食物碎屑如果沒有及時清理,就會慢慢產酸、發酵、腐爛,產生的毒素會進一步刺激損傷牙齦,引發牙齦炎癥。表現為牙齦紅腫、出血及疼痛。牙齦萎縮,牙縫變大 經常塞牙的相鄰兩牙之間的牙齦乳頭長期受壓,牙齦乳頭萎縮,形成明顯空隙,水平型食物嵌塞嚴重。

0
3
口臭

塞牙還會產生口臭??诔羰羌毦纸獾鞍踪|的代謝過程(腐敗作用)的結果。塞到牙縫里的食物如果不及時清除,時間久了開始發酵,產生大量細菌,并且散發出臭味兒。齲齒 塞在牙縫里的殘留食物發酵產酸會慢慢腐蝕兩側的牙齒的硬組織,發生齲壞。齲壞繼續發展,嚴重了就會繼發成牙髓炎、根尖周炎等。齲壞的產生,更容易使食物嵌塞,形成惡性循環。

0
4
牙周炎,牙槽骨吸收,牙齒松動甚至脫落

牙周炎不但具有牙齦組織炎癥,它還造成牙周膜、牙槽骨和牙骨質的破壞。牙周支持組織破壞后不易再生,失去牙槽骨的支持,牙齒就會松動,甚至脫落。

0
5
偏側咀嚼,面部不對稱

長時間食物嵌塞,會引起齲齒,牙髓炎甚至根尖周炎癥,而這些癥狀產生的疼痛會使人們在咀嚼時避開患側,單側咀嚼。單側咀嚼致使下頜運動不對稱,久而久之,導致面部不對稱,甚至引起顳頜關節的疾病。

塞牙的原因


造成塞牙的原因有很多

其發生大多因為牙齒及牙周組織的變化


01
牙齒硬組織的缺損

因齲壞,外傷,或自身發育不全造成缺損,發生在邊緣嵴或鄰面,破壞了邊緣嵴的外形和相鄰兩牙的鄰接。

02
充填不當

理想的充填,能夠恢復患牙的邊緣嵴外形,排溢溝的形態,以及與鄰牙恢復緊密的鄰接關系。

03
不當磨耗

因偏側咀嚼,磨牙癥或夜磨牙引起的不當磨耗。

04

牙周炎引起的牙齒松動,移位。

05

牙齒長期缺失,沒有及時修復,使缺牙兩側的牙齒向缺牙區傾斜,破壞與其他牙齒的鄰接。

06

各種錯合,擁擠,稀疏,排列異常。

07
生理性的塞牙

乳牙期塞牙,乳牙期的孩子由于頜骨不斷發育,而乳牙大小不變,使兩牙之間產生間隙,易塞牙。


塞牙的治療


01

牙齒齲壞,牙齒充填物缺損可以通過充填術,或制作嵌體或全冠等方式修復缺損,恢復正常牙冠外形和鄰接以解決塞牙。

02

如果涉及多顆牙齒,則需在專用儀器輔助下,咬合重建。

03

嚴重牙周炎有牙槽骨吸收達到牙根的1/2時,可考慮制作牙周夾板。

04

無對伸長牙

根據情況調合或壓低,并及時修復對缺牙。對于無對的智齒,建議拔除。對于阻生且影響鄰牙的智齒建議拔除。

05

調選磨法調整牙尖高度和形態,用于矯治部分垂直型食物嵌塞。也可以通過選磨法重建食物排溢道,恢復牙齒正常的生理外形,調整邊緣嵴,恢復外展隙。

06
防嵌器

可以制作活動式防嵌器,負壓成型防嵌器來防止食物嵌塞。

07
生理性塞牙

由于乳牙間隙造成的塞牙可使用牙線等工具及時處理,嚴重的可以使用乳牙預成冠來阻止食物嵌塞。

08

正畸治療排齊擁擠的牙齒。


面對塞牙,我們應該做些什么呢?


塞牙的預防


養成良好的口腔衛生習慣,防止齲壞的發生。
保護牙周健康,防治牙周炎癥。
對于缺失牙,要及時修復,防止預留牙齒傾斜移位。
糾正不良習慣,對于異常磨耗牙齒要及時調磨,修復。
使用合適的工具來應對塞牙,正確使用牙刷、牙線、牙間隙刷等。

定期做口腔檢查,發現問題,及時處理。


直到現在,很多人依然覺得塞牙不是個事,只是不舒服,但是與健康無礙。在沒有癥狀之前,我們感覺良好,這也導致很多人來看牙醫時才知道自己的問題已經很嚴重了。所以,定期口腔檢查可以讓我們及時發現口腔的問題,盡早接受治療。


請記住,塞牙不是病,卻是很多病的開始。


來源 科普微報

日期:2019-09-19 09:09:27
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